Νέα

28/5/2014

Εγκύκλιος με την κωδικοποίηση των ισχυουσών διατάξεων ασφαλιστικής ικανότητας εξέδωσε Ο ΟΑΕΕ για τους ασφαλισμένους.
Ενδιαφέρον παρουσιάζουν και πρέπει να θυμηθούμε τις  εξής περιπτώσεις:

-Οι ασφαλισμένοι στον ΟΑΕΕ δικαιούνται χορήγηση βιβλιαρίου ασθενείας 4 μήνες μετά την εγγραφή τους στο ταμείο και φυσικά την πληρωμή των ανάλογων εισφορών.

-Οταν ασφαλισμένος διακόψει την άσκηση του επαγγέλματος του δικαιούται παροχές του κλάδου Υγείας για ένα έτος από τη διακοπή της ασφάλισης υπό την προϋπόθεση εξόφλησης όλων των οφειλομένων εισφορών.

-Ασφαλισμένος που υποβάλλει αίτημα συνταξιοδότησης πέραν του έτους από της διακοπής του επαγγέλματος, δικαιούται παροχές κλάδου υγείας από τον οργανισμό μέχρι την έκδοση συνταξιοδοτικής απόφασης, μετά την υποβολή σχετικής αίτησης και εφόσον δεν υπάγεται στην ασφάλιση άλλου οργανισμού κύριας ασφάλισης ή του δημοσίου, δεν έχει οφειλές

-Για να τύχει ασφαλιστικής ικανότητας υποψήφιος συνταξιούχος (και) επί διαδοχικής δεν πρέπει να υφίστανται οφειλές.

Αναλυτικά η απόφαση με την κωδικοποίηση των διατάξεων αναφέρει:

Κωδικοποίηση ισχυουσών διατάξεων Ασφαλιστικής ικανότητας μετά την 1/11/1999 ημερομηνία ισχύος του Κανονισμού Κλάδου Υγείας του Ο.Α.Ε.Ε. (Υ.Α 35/1385/99)


1. Ασφαλισμένοι εν ενεργεία

– Υπουργ. Απόφ. 35/1385/1999 άρθρο 6 παρ. 1:
«Η ασφαλιστική ικανότητα για παροχή περίθαλψης και χορήγηση βιβλιαρίου ασθενείας αποκτάται μετά την παρέλευση τεσσάρων (4) μηνών από της εγγραφής του ασφαλισμένου στα μητρώα του Ο.Α.Ε.Ε. και εφόσον έχουν καταβληθεί προς τον Ο.Α.Ε.Ε. οι απαιτούμενες ασφαλιστικές εισφορές πάσης φύσεως (εγγραφής, σύνταξης, υγείας) της τελευταίας τριετίας πριν από την υποβολή αίτησης για χορήγηση του βιβλιαρίου ασθενείας». «…»

2. Ασφαλισμένοι διακόψαντες

– Υπουργ. Απόφ. 35/1385/1999 άρθρο 6 παρ. 4:
«Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος διακόψει την άσκηση του επαγγέλματος του δικαιούται παροχές του κλάδου Υγείας για ένα έτος από τη διακοπή της ασφάλισης υπό την προϋπόθεση εξόφλησης όλων των οφειλομένων εισφορών» ή έχει ρυθμίσει και τηρεί τους όρους της ρύθμισης (Εγκύκλιος 13/2010) και σύμφωνα με τις αντίστοιχες εγκυκλίους της εκάστοτε ρύθμισης.

3. Υποψήφιοι συνταξιούχοι που υποβάλουν αίτηση συνταξιοδότησης εντός έτους από τη διακοπή,

– Υπουργ. Απόφ. 35/1385/1999 άρθρο 6 παρ. 5:
«Ασφαλισμένος που διέκοψε την άσκηση του επαγγέλματος του και υποβάλλει αίτηση για συνταξιοδότηση εντός έτους από της διακοπής, δικαιούται παροχές κλάδου υγείας από τον οργανισμό μέχρι την έκδοση συνταξιοδοτικής απόφασης και εφόσον δεν υφίστανται οφειλές που να υπερβαίνουν το ποσό που ορίζεται από τη κείμενη νομοθεσία».

Σε κάθε περίπτωση θα πρέπει να διαπιστώνεται ότι υπάρχουν οι προϋποθέσεις εγκριτικής απόφασης.

4. Υποψήφιοι συνταξιούχοι που υποβάλουν αίτηση συνταξιοδότησης πέραν του έτους από τη διακοπή

– Υπουργ. Απόφ. Φ.35/965/2002 (ΦΕΚ 833/Β’/3-7-2002):
«Ασφαλισμένος που υποβάλλει αίτημα συνταξιοδότησης πέραν του έτους από της διακοπής του επαγγέλματος, δικαιούται παροχές κλάδου υγείας από τον οργανισμό μέχρι την έκδοση συνταξιοδοτικής απόφασης, μετά την υποβολή σχετικής αίτησης και εφόσον δεν υπάγεται στην ασφάλιση άλλου οργανισμού κύριας ασφάλισης ή του δημοσίου, δεν έχει οφειλές και έχει τις προϋποθέσεις συνταξιοδότησης από τον Ο.Α.Ε.Ε.».

Έγγραφο ΔΙΠΑ/Φ9/83/31128/25-7-2002

5. Υποψήφιοι συνταξιούχοι με διαδοχική

– Ν.2676/1999 άρθρο 35 παρ. 2:
«Στις περιπτώσεις που εκκρεμεί η έκδοση συνταξιοδοτικής απόφασης με βάση τις διατάξεις περί διαδοχικής ασφάλισης και μέχρις ότου εκδοθεί η οριστική απόφαση συνταξιοδότησης, ο ασφαλισμένος που πληροί τις ελάχιστες προϋποθέσεις για σύνταξη συνεχίζει να ασφαλίζεται για παροχές ασθένειας από το φορέα στην ασφάλιση του οποίου επήλθε ο ασφαλιστικός κίνδυνος και για το χρονικό διάστημα μέχρι τη συνταξιοδότησή του».

Εγκύκλιος 67/99.

Ως προς τις οφειλές.

Για να τύχει ασφαλιστικής ικανότητας υποψήφιος συνταξιούχος (και) επί διαδοχικής δεν πρέπει να υφίστανται οφειλές.

Εκτός εάν διαπιστώνεται ότι απονέμων φορέας θα είναι ο Ο.Α.Ε.Ε., η αίτηση έχει υποβληθεί εντός έτους από τη διακοπή και δεν υφίστανται οφειλές που υπερβαίνουν το ποσό που ορίζεται από την κείμενη νομοθεσία.

6. Ασφαλιστική ικανότητα συνταξιούχων (όσων εκδίδεται βιβλιάριο ασθενείας από 19/9/2012):

Ισχύουν όσα αναφέρονται στα αρ. πρωτ. έγγραφα: α) ΓΕΝΔΙΠΑΡ/108/399353/19.9.2012
β) ΓΕΝ.ΔΙ.ΠΑΡ./118/461209/28-9-2012.

7. Παράταση εξαμήνου για συνταξιούχους αναπηρίας.

Παράταση εξαμήνου ισχύουν οι εγκύκλιες διατάξεις 3/2014 και 11/2014.

8. Προαιρετική υπαγωγή στον Κλάδο Υγείας

– Υπουργ. Απόφ. 35/1385/99 άρθρο 2 παρ. β:
«Στον κλάδο Υγείας υπάγονται προαιρετικά τα πρόσωπα που αναφέρονται στις παρ. 1, 2 και 3 του παρόντος με τις ίδιες προϋποθέσεις που ισχύουν για την προαιρετική ασφάλιση στον κλάδο σύνταξης».

Εγκύκλιος 33/2010.

«Σύμφωνα με την παρ.1 του άρθρου 4 του Π.Δ. 258/2005, οι ασφαλισμένοι που διέκοψαν την άσκηση του επαγγέλματος δικαιούνται να συνεχίσουν προαιρετικά στους δύο κλάδους ασφάλισης του Ο.Α.Ε.Ε., δηλαδή είτε μόνο στον Κλάδο Σύνταξης, είτε μόνο στον Κλάδο Υγείας, είτε και στους δύο Κλάδους …».

9. Ανεργία. Θεώρηση βιβλιαρίου ασθενείας σε ανέργους.

Ισχύουν όσα αναφέρονται στο έγγραφο ΓΕΝ.ΔΙ.ΠΑΡ./64/329542/28-2-2014.

10. Ευρωπαϊκή Κάρτα Ασφάλισης Ασθένειας (EKAA)

– Υπουργ. Απόφ. Φ.80000/οικ 5511/439/9.4.2012:
«Η αρμοδιότητα της έκδοσης βιβλιαρίων ασθενείας, της χορήγησης ασφαλιστικής ικανότητας και της Ευρωπαϊκής Κάρτας Ασφάλισης Ασθένειας (ΕΚΑΑ) θα ασκείται από τους οικείους φορείς κοινωνικής ασφάλισης.

Εγκύκλιοι 6/1994, 55/1998, 47/2004, 10/2006.
Έγγραφό μας ΓΕΝΔΙΠΑΡ/291/1074674/4-7-2013.

11. Εργατικό

– Υπουργ. Απόφ. Φ.40035/12249/1486/14-6-2011:

«Στους παθόντες εργατικό ατύχημα, οι παροχές του κλάδου υγείας χορηγούνται ανεξάρτητα από τη συμπλήρωση των προϋποθέσεων της παρ.1 του άρθρου 6 του παρόντος. (Όμως) το επίδομα της παρ 1 του άρθρου 19 χορηγείται εφόσον ο ασφαλισμένος είναι ταμειακά ενήμερος».

Εγκύκλιος 43/11.
Έγγραφο ΓΕΝΔΙΠΑΡ/24/130578/24-1-2014.

12. Έξοδα κηδείας:

– Ασφαλισμένων: άρθρο 18 Υπουργ. Απόφ. 35/1385/1999.
– Συνταξιούχων: Υπουργ. Απόφ. Φ.40035/οικ.29804/2352/27.12.2012.
– Εγκύκλιος 8/2013.
– Έγγραφο ΓΕΝΔΙΠΑΡ/330/1274019/14-8-2013.

 

Πηγή: Τaxheaven

Εάν θέλετε να λαμβάνετε νέα και προσφορές από την εταιρεία μας εγγραφείτε στο newsletter μας εδώ

Εδώ, Δίνουμε Λύση

May 28, 2014
epidotisi espa

Πότε και σε ποιές περιπτώσεις ισχύει η ασφάλιση στον ΟΑΕΕ – Πότε διακόπτεται – Κωδικοποίηση όλων των διατάξεων

28/5/2014 Εγκύκλιος με την κωδικοποίηση των ισχυουσών διατάξεων ασφαλιστικής ικανότητας εξέδωσε Ο ΟΑΕΕ για τους ασφαλισμένους. Ενδιαφέρον παρουσιάζουν και πρέπει να θυμηθούμε τις  εξής περιπτώσεις: -Οι […]
May 27, 2014
έκδοση σύνταξης enasima

Ρύθμιση παλαιών και νέων ασφαλιστικών οφειλών του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ – Πως μπορούν οι οφειλέτες να υπαχθούν και στις δύο ρυθμίσεις, Νέα αρχή και Πάγια ρύθμιση.

27/5/2014 1. ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΥΠΑΓΩΓΗΣ Οι εργοδότες – οφειλέτες του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. που επιθυμούν να υπαχθούν στις διατάξεις τηςυποπαραγράφου ΙΑ.2 της παρ. ΙΑ’ του άρθρου πρώτου του Ν.4152/2013 «Νέα Αρχή», […]
May 27, 2014
etean, ετεαν, ΕΤΕΑΝ, επιδοτήσεις,

Έρχεται ρύθμιση των δανείων-εγγυήσεων του ΕΤΕΑΝ

27/5/2014 Δικαίωμα για δεύτερη παράσταση της προθεσμίας εξόφλησης δανείων του ΕΤΕΑΝ και του ΤΕΜΠΜΕ, δίνουν τα υπουργεία Οικονομικών και Ανάπτυξης. Ο λόγος για 4.000 δάνεια των […]
May 27, 2014
νεα, εσπα, νέος, αναπτυξιάκος

Κρατικές επιδοτήσεις για τη βιομηχανία

27/5/2014 Η ΕΕ θα βοηθήσει τις κυβερνήσεις να στηρίξουν τις επιχειρήσεις αναμορφώνοντας τους κανόνες που αποσκοπούν στην ενίσχυση της ανάπτυξης και την τόνωση της έρευνας και […]
Prev page
12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808182838485868788899091929394959697989910010110210310410510610710810911011111211311411511611711811912012112212312412512612712812913013113213313413513613713813914014114214314414514614714814915015115215315415515615715815916016116216316416516616716816917017117217317417517617717817918018118218318418518618718818919019119219319419519619719819920020120220320420520620720820921021121221321421521621721821922022122222322422522622722822923023123223323423523623723823924024124224324424524624724824925025125225325425525625725825926026126226326426526626726826927027127227327427527627727827928028128228328428528628728828929029129229329429529629729829930030130230330430530630730830931031131231331431531631731831932032132232332432532632732832933033133233333433533633733833934034134234334434534634734834935035135235335435535635735835936036136236336436536636736836937037137237337437537637737837938038138238338438538638738838939039139239339439539639739839940040140240340440540640740840941041141241341441541641741841942042142242342442542642742842943043143243343443543643743843944044144244344444544644744844945045145245345445545645745845946046146246346446546646746846947047147247347447547647747847948048148248348448548648748848949049149249349449549649749849950050150250350450550650750850951051151251351451551651751851952052152252352452552652752852953053153253353453553653753853954054154254354454554654754854955055155255355455555655755855956056156256356456556656756856957057157257357457557657757857958058158258358458558658758858959059159259359459559659759859960060160260360460560660760860961061161261361461561661761861962062162262362462562662762862963063163263363463563663763863964064164264364464564664764864965065165265365465565665765865966066166266366466566666766866967067167267367467567667767867968068168268368468568668768868969069169269369469569669769869970070170270370470570670770870971071171271371471571671771871972072172272372472572672772872973073173273373473573673773873974074174274374474574674774874975075175275375475575675775875976076176276376476576676776876977077177277377477577677777877978078178278378478578678778878979079179279379479579679779879980080180280380480580680780880981081181281381481581681781881982082182282382482582682782882983083183283383483583683783883984084184284384484584684784884985085185285385485585685785885986086186286386486586686786886987087187287387487587687787887988088188288388488588688788888989089189289389489589689789889990090190290390490590690790890991091191291391491591691791891992092192292392492592692792892993093193293393493593693793893994094194294394494594694794894995095195295395495595695795895996096196296396496596696796896997097197297397497597697797897998098198298398498598698798898999099199299399499599699799899910001001100210031004100510061007100810091010101110121013101410151016101710181019102010211022102310241025102610271028102910301031103210331034103510361037103810391040104110421043104410451046104710481049105010511052105310541055105610571058105910601061106210631064106510661067106810691070107110721073107410751076107710781079108010811082108310841085108610871088108910901091109210931094109510961097109810991100110111021103110411051106110711081109111011111112111311141115111611171118111911201121112211231124112511261127112811291130113111321133113411351136113711381139114011411142114311441145114611471148114911501151115211531154115511561157115811591160116111621163116411651166116711681169117011711172117311741175117611771178117911801181118211831184118511861187118811891190119111921193119411951196119711981199120012011202120312041205120612071208120912101211121212131214121512161217121812191220122112221223122412251226122712281229123012311232123312341235123612371238123912401241124212431244124512461247124812491250125112521253125412551256125712581259126012611262126312641265126612671268126912701271127212731274127512761277127812791280128112821283128412851286128712881289129012911292129312941295129612971298129913001301130213031304130513061307130813091310131113121313131413151316131713181319132013211322132313241325132613271328132913301331133213331334133513361337133813391340134113421343134413451346134713481349135013511352135313541355135613571358135913601361136213631364136513661367136813691370137113721373137413751376137713781379138013811382138313841385138613871388138913901391139213931394139513961397139813991400140114021403140414051406140714081409141014111412141314141415141614171418141914201421142214231424142514261427142814291430143114321433143414351436143714381439144014411442144314441445144614471448144914501451145214531454145514561457145814591460146114621463146414651466
Next page